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Les complications possibles

L'écoulement des urines, souvent imparfait, peut faciliter les infections, les calculs et l'incontinence.

Les infections urinaires

La présence de bactéries dans les urines est très fréquente ; cependant on ne parle d'infection urinaire que si le patient présente un ou plusieurs des symptômes suivants :

  • Fièvre > 38°C et plus
  • Fatigue
  • Urines troubles et malodorantes

Les infections urinaires sont fréquentes et surviennent chez 60% des enfants.

Les calculs vésicaux

Ils surviennent chez 15% des enfants et sont dus à une mauvaise vidange vésicale.

L'incontinence

C'est le sujet qui va le plus vous préoccuper. Elle est liée au fait que la chirurgie ne peut reproduire les mécanismes complexes du sphincter. Cependant, la combinaison chirurgie du col / sondage intermittent permet habituellement de contrôler ce problème.

Les problèmes gynécologiques

L’ouverture du vagin est parfois étroite mais cela est facile à réparer. Le vagin, bien que horizontal, permet des rapports satisfaisants. Le problème gynécologique le plus difficile à traiter est le prolapsus utérin*. Retrouvé chez 15 à 20 % des femmes porteuses d’exstrophie, il nécessite une chirurgie complémentaire.
*Descente de l’utérus.

Les problèmes masculins

Bien que les érections restent normales sur une verge de petite taille, les éjaculations peuvent être de mauvaise qualité : un peu molles ou rétrogrades (le sperme part vers la vessie au lieu de sortir par le canal de l’urètre).
Cependant, les techniques actuelles de récupération des spermatozoïdes permettent d’espérer une fertilité potentielle.

La coudure dorsale de la verge est corrigée lors de la deuxième étape du programme chirurgical.